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护理长工作计划8篇

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护理长工作计划8篇

护理长工作计划篇1

20-年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

一、工作目标:

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

二、工作指标

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

三、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20-年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20-年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5——10名业务骨干、护士长,外出进修学习。

护理长工作计划篇2

一、深化优质护理服务,提升护理内涵

1、继续落实责任包干制的整体护理,优化apn弹性排班,忙时增加上班护理人员,闲时轮休。

2、制定入院时、住院期间、手术前、手术后、出院时护理服务流程和健康教育,责任护士为病人提供连续、全程的无缝隙服务,切实做好优质护理服务。

3、加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、接待礼仪等,进一步规范床头交接班,与病人有效沟通,了解患者生理、心理需求,护高护理服务质量。

4、提高晨间、午间、晚间护理质量,以《优质护理服务评价细则》、《基础护理服务工作规范》为准则,按照分级护理要求,切实落实口腔护理、皮肤护理等基础护理,不断提高病人满意率。

5、每月发放护理满意度调查表,运用pdca方法,对工作中的不足之处及时改进,为病人提供更优质的护理服务。

6、继续对出院病人进行电话回访,回访率达到95%以上。对特殊病人及肠造口病人,回访率达100%,并对其进行持续跟踪回访。

二、加强护理安全管理,保障患者安全

1、认真学习并落实护理核心制度,并运用到实际工作中。

2、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在交接班时对上述病人做为交接班的重点,对病人现存的和潜在的护理风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

3、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书中存在的问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错别字、前后矛盾、与医生记录不一致等,使护理记录标准化和规范化。

4、加强重点环节管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5、培养护士的应急能力,每月开展护理应急预案演练,如输血、输液反应、药物渗漏、突发停电等,进行回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

三、加强护士在职教育,提高护理人员综合素质

1、制定学习计划,按层级不同,分别进行基础理论与操作培训,每月进行理论考试和操作考核。

2、落实周三学习日,通过护士轮流授课、专科护士授课、请医生授课等形式更新知识和技能,强化相关知识的掌握,提高专业素质。

3、选派伤口造口专科护士参加院外学习培训,负责科内护士肠造口专科培训、考核,确保每个人均熟练掌握肠造口护理技术。

3、选派护理人员进修学习picc护理、cvc护理技术、危重病人护理技术,提高危重病人护理水平。

四、加强护理质量控制,促进护理质量持续改进

1、学习《湖北省护理质量标准》,以此为蓝本,制定普外科专科护理质量评价标准、专科护理质量检查单、周质量控制检查单,通过科内二级质量控制体系,对科内护理质量进行监督,发现的问题及时分析、反馈、改进,跟踪评价。

2、严格执行查对制度,加强对护理实习生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、建立护理缺陷及差错登记,定期进行分析,全科护理人员进行学习、总结,防范类似事件发生,保证护理安全。

4、认真落实交接班制度、查对制度等护理核心制度,通过护理业务学习、护理查房、大交班等形式,使护理核心制度深入护理人员心中,落实到实际行动中,保证护理质量。

五、护理工作目标:

1、急救物品完好率≥100%

2、护理技术操作合格率≥95%

3、基础护理合格率≥95%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、专科护理合格率≥90%

6、护理病历书写合格率≥90%

7、患者对责任护士知晓率达100%,护理工作满意率≥95%

8、一级目标人群知晓率≥75%

9、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

10、病区管理合格率≥95%

11、压疮评估在12分以上者,年压疮发生率为0

12、护理人员培训率达100%,院外培训率≥15%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求

13、每个岗位有职责,每个工作环节有流程,每项护理操作有标准

14、年护理严重差错、事故发生次数为0

15、刊物论文发表数≥全科护士总数的5%

16、年工作计划完成率≥95%

护理长工作计划篇3

一、工作目标

1、选送若干名护士参加省级专科护士培训;

2、安排相关人员外出参加省级以上继续教育学习;

3、举办省级继续教育项目1项、合肥市继续教育项目1—2项;合肥市集中培训项目1—2项;

4、派护理部副主任及4—6名护士长参加省级护理管理干部培训;

5、护理部每月组织护士分级培训3—4次。

6、定期组织全院性三基理论考试和技术操作考核。

二、主要措施

(1)申报一项省级Ⅰ类继续教育项目,内容是关于相关临床护理安全及防范措施方面的知识和信息,准备邀请省内外专家授课;另外申报合肥市集中培训2项、继续教育项目2项,拟邀请市内外专家讲授,并选派相关护理骨干外出参加省、市级乃至国家级继续教育学习或交流,以接受新业务、新知识、新技术的学习,并将其所学知识应用到临床护理管理和护理工作实践中去。

(2)派护理部副主任和若干护士长参加省级护理管理干部培训,以提高各级护理管理人员的管理理论知识和水平。

(3)专科护士培训。根据学科发

发展和医院发展需要选派急诊急救、icu、糖尿病、透析室、伤口造口等相关护士参加安徽省专科护士培训学习。

(4)三基培训考核。要求护士长加强平时的三基培训及考核,利用晨会提问、业务学习、教学查房、护理查房、危重病例讨论等形式加强学习,随机考核,护理部组织年度2次护理理论和2次护理技术操作考核。

(5)新护士培训。

①安排新入护理人员参加护理部及院部组织的岗前培训1—2次。

②安排各科室轮转,各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况及有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。

(7)加强护理人员分成培训。每月安排护士分级培训3—4次,根据不同级别和层次的护理人员予以分层培训,每人每年接受10次培训学习,有计划、有针对性的安排培训内容和学习任务,从而达到巩固专业知识、学习新业务、新技术、不断提高的目的。

(8)将新业务新技术运用到临床实践中去。对于外出学习的人员,回来后护理部为其安排合适的时间,把所学知识及时传达给所有护理人员,以便共同提高。

护理长工作计划篇4

一、指导思想:我科将以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。

(4)加强护士礼仪规范学习。

(5)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理,确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。

5、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争争吵。

6、加强患者健康教育:优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

护理长工作计划篇5

继续加强疫情防控的基础上,根据医院高质量发展的总体目标,根据《进一步改善医疗服务行动计划》《全国护理事业发展规划》《医疗纠纷预防与处理条例》等文件规范,开展质量与安全管理工作,有效运用质量管理方法如pdca和质量管理方法如qcc、思维导图、9s管理等方法实施全面、全程、安全的护理质量管理持续改进,不断提高护理质量。现拟定2022年护理工作计划如下:

一、 工作目标

1、继续加强疫情防控,强化管理,落实责任。精准防控,常态化管理。

2、加强护理质量与安全管理,强化护理质量监控。科学使用质量管理工具,持续改进护理质量。

3、强化护理人员教育培训与考核,提高护士岗位胜任能力,完善护理人员信用体系,推进护士岗位和绩效管理。

4、纵深推进优质护理工作,改善患者就医服务体验,患者满意率>xx%。

5、配合医院推进信息化建设,提高管理效能和工作效率。

二、工作指标

1、疫情防控严防死守,精准防控,落实好每项制度。

2、按照医院的质量工作指标进行工作。

三、 具体措施

(一)、疫情防控,严格按照防控制度执行。

(二)、加强护理质量与安全管理,持续改进护理质量

1、十大安全目标为准则,科学使用质量管理工具,持续改进护理质量,保证患者安全。

2、不断强化护理安全教育,将工作中不安全因素及时提出,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素,新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

3、加强重点环节的风险管理,实行责任包干制,弹性排班,层级搭配,保证每时段都有责任护士,减少交接班频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,年资高的护士要起带头作用,注意培养护士慎独精神。

4、加强重点病人的管理:如手术、危重、老年病人等的护理。

5、加强重点员工的管理:如实习护士、轮转护理、新入科护士、护理骨干、休假超xx个月护士等,对他们进行法律意识教育,提高他们的风险防范意识。

6、继续开展和完善电子护理文书,进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,记录要求“客观、真实、及时、准确、完整、规范”。

7、加强护理应急预案的学习,注重培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的应急能力。

8、加强院感管理,病房管理,认真落实各项消毒隔离制度,落实手卫生规范,院感检测,保证各项消毒措施均达标。

9、设立一级质控小组,按照《xx省医院护理质量管理评价标准》每月对科室护理质量进行自查,坚持pdca管理循环,持续质量改进。

(1)、在各项护理质量方面争取比2021年提高。

(2)、 年度继续医学教育达标率≥xx%,护理技术操作合格分xx分,合格率xx%;三基理论合格分xx分,合格率xx%;急救知识与技能考核合格率xx%;三基理论及护理技术操作考核方面争取比2021年提高。

(3)、高危患者入院时压力性损伤的风险评估率xx%;非预期压疮发生率xx。

(4)、高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率xx%;

(5)、护理人员对职业防护和职业暴露处置知晓率≥xx%;

(6)、护理人员对输血相关制度知晓率xx%;护理人员熟悉shot方案、处置规范与流程,知晓率xx%;

(7)、不良事件发生:难免压力性损伤发生xx例,刺伤发生低于xx例,跌倒发生率xx,管道滑脱发生率小于或等于xx例,护理不良事件上报知晓率xx%。

(8)、建立科室质量工具管理小组,对科室的问题用质量管理工具进行整改。

(三)、纵深推进优质护理服务,拓展优质护理内涵,提高病人满意度>xx%,创建科室品牌。

1、加强服务意识教育,提倡人性化主动服务的理念。

2、全面落实责任制整体护理,落实患者入、出、转院管理制度和服务流程。

3、加强出院患者电话回访、健康教育,每月召开工休座谈会xx次,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

4、提供延伸护理服务,开展微信健康教育app,普及健康教育。

5、完善绩效考核管理,提高护士工作积极性及护士体验和满意度。

6、加大宣传,重点对在优质护理服务中先进个人予以宣传,表扬,弘扬正能量。

7、继续推行9s管理,使工作环境整洁有序,同时提高员工素养、提高工作效率、保证工作质量。

8、继续利用科室制作思维导图对患者进行图文并茂的健康宣教,提高患者对健康教育的知晓率,从而提高患者满意度。

9、加快推进快速康复理念在科室的实施,与医疗、麻醉、营养等相关部门进行协作,通过一系列围手术期优化处理措施,使患者获得快速康复。

10、继续实施优化出入院标准化流程。

11、实行手术患者术前宣教、手术患者术前护理服务、手术患者术后服务有情等标准化流程,清单管理。

(四)、加强“三基”培训与考核,作好护理人员分层培训,提高岗位胜任能力。

1、每周晨间提问≥xx项,内容为基础理论知识、专科理论知识,院内感染知识、核心制度等,每年测试理论知识1次。

2、每月进行各种技能操作培训及考核,按层级要求全部过关,熟练掌握急救相关仪器及抢救药品的使用。

3、组织科内业务学习,每月xx次,病例讨论每季xx次,护理查房每月xx次。注重提高质量。

4、每季进行护理应急预案模拟演练≥xx次,提高护士应急能力。

5、建并完善护理人员信用体系,加强行风建设,科室建立护理人员信用考核小组,明确责任,考核到位。加大宣传,让每一位护理人员自觉遵守。

6、进一步搞好护理岗位管理,完成临床护士分层管理的续聘和新聘工作。体现护士能力与岗位要求相对应,优劳优得、多劳多得的绩效考核。

7、加强20xx医疗纠纷处理办法和xx省护理文书书写规范的培训。

8、做好2022年质量标准培训。

9、加强法律法规的学习。

(五)、推进信息化建设,提高管理效能和工作效率。配合医院积极开展护理管理信息化建设,完成各项数据的真实如期上报。

(六)、创新思维、不断进取,推进护理专业发展。

1、做好实习生带教工作、带教老师选择工作年限≥xx年或护师以上职称的,每周安排小讲课、操作示范,每月教学查房1次,严格出科考试及考评。

2、 鼓励护士参加各种形式与继续教育,要求主管护师以上人员发表一篇文章。

3、加强护理队伍思想建设,继续做好警示教育。

4、加强质量管理工具的学习与运用。

5、ppt的制作。

(七)积极推进医联体。

作好医联体相关工作为基层医院提供管理及技术上的帮护为基层群众提供分级、连续、便捷、高效的优质医疗及护理服务。

护理长工作计划篇6

妇产科护理包含很多方面的内容,尤其是在妇产科,孕妇婴儿较多,并且抵抗能力并不是很强,在这个过程中需要我们护士小心的照顾,并且通过自己的专业知识护理他们,让他们的身体达到标准,能够健康的出院。因此在下半年妇产科的护理计划如下:

首先就是加强对护士人员的培训,在临床护理中什么样的状况都会出现,并且在这个过程中我们还需要用到不同的方法进行护理,所以正式而规范的培训是十分必要的一件事情。

在这个培训中对不同阶段的护理操作水平有不同的要求,新护士培训的内容就是成为一名合格的护士,在护理的过程中少出错,尽量掌握不同的基础操作方法,明白各项理论知识,在这基础上进行其他方面的学习。对在医院工作有一段时间的护士就提出了更高的要求,不仅是在基础操作上要熟练,还要再掌握更加深入一点的知识,向着更为优秀的护士标准努力。然后就是对工作很长时间的护士拥有更加严格的审核标准,在学习高深的医学护理知识的同时,要有更加熟练地护理操作方法,还应该做好表率,带领新老护士严格的约束自己,督促各位护士一起学习,共同进步。

其次就是在下半年将上半年已经整理完成的新的检查和审核制度做一次试行,明白医院对我们护理人员的要求,同时也是更好的为病人服务,能不能在试行的过程中提出自己的建议,慢慢改进,让我们的医院变得更加人性化。

然后就是加强对文书的管理,在这方面医院有严格的规范,每一位护士都应该在护理的过程中按照要求进行填写,同时不定时进行抽查,不合格的文书就不能归档。

最后就是护理过程中的安全问题管理,在下半年每个月都对会发生安全事故的地方做安全隐患检查,同时做好检查记录,查到问题时及时上报。

第一就是反思在护理的过程中患者的投诉,以及护理过程中出现差错时的原因是什么,从客观事实出发,从自己身上找问题,分析出现事故的原因是什么,我们在之后有应该要怎么做,应该从哪一方面可以进行改进。

第二是对科室中的硬件设施进行常规的检查,要仔细查看每一个部分,对安全性能上面还有检查时的参数问题等等都要做好记录,如果有损坏要想好办法,做好修缮工作,设备在工作中必须要是完好的。

护理长工作计划篇7

一、培训内容:

1.复习巩固护理的基础知识,基本理论和基本技能。

2.复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能。

3.学习护理专业的理论及有关护理教学、科研、治理知识。

二、培训途径:

1.各病房有计划的组织讲课、查房和安排读书报告会。

2.参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班和研讨班等。

三、培训安排:

1.毕业2年内护士的培训。

(1)目标:具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理中小组护士的工作。

(2)重点:

①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。

②与临床实践相结合抓好“三基”练习。

③明确临床护理工作的程序和小组护士的工作职责。

④学习专科护理理论和技能。

⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。

(3)具体要求:

①到医院报道时,接受护理部组织的岗前培训。

②护理部制定2年的轮转培训计划,护士长结合接受每位轮转护士,制定半年的具体培养计划。

③工作以小组护士工作为主,安排夜班工作,熟练把握基础护理的知识和技能。

④参加科内、院内组织的业务学习。

⑤1年后参加护理部组织的10项技术操作达标验收,不及格者进行补考。

⑥每半年一次,写出个人总结,所在科室考核并签署意见上交护理部。

⑦2年轮转结束后,本人提出志愿,与用人单位见面,双向选择进行定科。

2.护士阶段的培训:

目标:能按要求独立完成科室各项护理工作,非凡是专科护理的知识,逐渐达到护师水平。

毕业2~3年的护士,重点:

①在熟练把握基础知识和技能的基础上,进一步学习和熟练专科护理知识和技能(包括专科疾病知识、护理要点、专科一起使用、专科用药等)。并学习整体护理的理论及方法。

②学习健康教育的原则和方法,充实教育内容,提高自身能力。

具体安排:

①工作以小组护士为主,适当安排处置室、重患室工作,熟练把握各岗位工作程序和工作职责。

②积极参加科内、院内组织的业务学习,适当参与病房内小讲课和读书报告会。

护理长工作计划篇8

关于我20__年的下半年儿科护士工作计划如下:

1、腹泻的护理

(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。

2、体液不足的护理

(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

(2)按医嘱补充液体纠正脱水

口服0rs液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50kg、中度脱水80~100kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:

①服用0rs液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;

②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ors液,改用白开水;

③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。

静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。

①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150kg;重度脱水150~180kg、上述补液量适用于婴幼儿。

②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

④注意事项:

a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。

b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。

d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

3、营养不足的护理

对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

4、预防皮肤受损的护理

选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会某及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

5、电解质紊乱的护理

(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。

(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

6、代谢性酸中毒的护理

密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

7、对症处理

(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。

(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。

(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

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